精索静脉曲张多见于成年男性,而青少年中相对较少,该病易引发男性不育。同时精索静脉曲张可发生在左侧,经常抽烟、喝酒的男性,要比不抽烟、喝酒的男性,患病率要高很多。
精索静脉先天性无瓣膜或静脉瓣关闭不全引起静脉血逆流是造成精索静脉曲张的主要原因。左侧精索静脉比右侧长,呈直角汇流至左肾静脉,造成血液回流路径长、阻力增大,且左侧精索还受乙状结肠压迫,另外血管壁弹力纤维发育不良等。这些原因造成了左侧发病率明显高于右侧,临床上左侧占81%,双侧仅占19%。那么精索静脉曲张要怎么检查呢?
精索静脉曲张自测方法1、轻度精索静脉曲张(站立观察):男性朋友此时可以观察自己的阴囊的状态,如直立时两侧阴囊是否等高,阴囊壁上是否能看到蚯蚓状的静脉团等。如阴囊外观上无明显变化,沿阴囊外侧可摸到静脉团,或者患者增加腹压时能摸到静脉团,出现这两种情况,为轻度精索静脉曲张。
不确定自己是否有精索静脉曲张?可加 2、中度精索静脉曲张(用手触摸)。另外,如果男性朋友在站立屏气后看不到曲张的精索静脉,但能摸到静脉团,这种情况在平卧时会很快消失,看得到也能摸得到静脉团,平卧后包快也能逐渐缩小者,为中度精索静脉曲张。
3、重度精索静脉曲张(平卧检查)。如果男性朋友通过用肉眼就能看到自己有明显的静脉团,阴囊摸上去也有明显的蚯蚓状静脉,即使在平卧时消失也很缓慢,这种情况就是重度精索静脉曲张。
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精索静脉曲张常规检查一、身体检查:一般采取触诊方式,患者用站立姿势,检查睾丸上方是否有肿胀的血管。轻微的精索静脉曲张,只有在用力时才能摸到肿胀的血管,病情稍重者可直接在阴囊内摸到肿胀的血管,严重者则以肉眼即可看出。
二、精索内静脉造影:精索内静脉造影主要是针对于男性的经股静脉插管至精索内静脉,注入造影剂,利用先进仪器观察造影剂逆流的程度。造影剂如果逆流到L1~5水平者为中度;逆流至阴囊内者为重度。
三、精液分析检查:精液分析检查是为了直接的可观察精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。对于临床中生精细胞发育不良等问题有实际的意义。
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四、多普勒超声检查:多普勒超声检查主要也是如今临床中广泛运用的,主要是利用仪器的检查可确定睾丸的血流以及测定睾丸的体积,也是由此来确定患者生精的状况。
精索静脉曲张不仅严重影响到了工作和生活,更是导致不育的主要因素。男性朋友在平时生活中如果有发现此类疾病的现象,一定不能疏忽大意。
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