1、精索静脉曲张造成的不育者，存在精液质量异常，病史与体检未发现其他影响生育的疾病，内分泌检查正常，配偶生育力检查无异常发现，应及时手术治疗。
2、重度精索静脉曲张伴有明显症状者，如久站后出现阴囊的坠胀不适或坠痛，体检发现睾丸缩小等，即使已有生育，患者有治疗愿望也可考虑手术。
3、临床发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张的患者中发病率明显增加，约为正常人的2倍，因此，若上述两种疾病同时存在，且前列腺炎久治不愈者，可考虑行精索静脉曲张手术治疗。
4、对于青少年精索静脉曲张，由于其可导致睾丸病理性渐进性的改变，目前主张对青少年精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者，应尽早手术治疗。
5、对于轻度精索静脉曲张患者，若精液质量正常，可定期随访，一旦出现精液质量异常、睾丸体积缩小、质地变软等，应及时手术治疗。
内容来源《吴阶平泌尿外科学》。
腹腔镜精索静脉曲张手术图片。
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