所谓精索静脉曲张，就是指精索的静脉回流受阻，瓣膜失效、血液反流而引起血液淤滞，导致蔓状静脉丛扩张、伸长、弯曲。
得了精索静脉曲张，对男人有什么影响呢？
——可引起精子质量数量下降；
——严重时导致不育；
——引起睾丸疼痛；
——雄激素水平下降；
——性功能障碍等。
总而言之，影响生活质量。
原因精索静脉曲张是男性常见的泌尿生殖系统疾病，是引起男性不孕不育的主要原因之一。疾病在于预防，早发现早治疗更重要。下面就让河东区妇幼保健院外科专家为您讲述精索静脉曲张的原因，让您能远离病因，预防精索静脉曲张的出现。
第一，精索静脉瓣膜先天缺陷或功能不全，并呈丛蔓状分布，静脉壁的平滑肌或弹力纤维发育不全，其周围的支持组织薄弱，静脉血液容易逆流。
第二，左侧精索静脉比右侧长，进入左肾静脉时又成直角，造成血液回流阻力增大。
第三，左侧精索还受到乙状结肠的压追，易使静脉血回流受阻而发生静脉曲张。
第四，肠系膜上动脉和主动脉搏动可使左肾静脉及左侧精索内静脉的压力增高。
第五，阴囊内尽管存在着中隔，但左右睾丸之间的蔓状静脉丛互相交错，因此一旦左侧精索内静脉曲张，静脉压力升高，达到一定程度后，亦可累及右侧精索静脉而发生双侧静脉曲张。
第六，青壮年活动量大，性冲动活跃，易导致性器官过度的神经反射而充血，使精索静脉发生淤血、曲张，以及性生活频繁，也易导致精索静脉瘀血而曲张。
症状1疼痛
精索静脉曲张主要表现为阴囊睾丸的坠胀感/阴囊湿冷/胀痛/隐痛。不适感还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射，在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活后症状会加重，而在平卧、休息后可以缓解。
2生精功能障碍
精索静脉曲张会影响生育，严重者可引起睾丸萎缩。
2.1
睾丸温度增高精子对温度改变较敏感，睾丸温度明显升高时，精子数量减少，活力显着下降，可导致不育症。精索静脉曲张由于静脉回流的障碍，不能够带走多余的热量，帮助睾丸“冷却”，因此会导致睾丸温度增高。
2.2
性激素分泌减少男性的性征、性欲、精子的产生及发育等都需要男性激素的刺激。精索静脉曲张引起的瘀血，可损害睾丸间质细胞，直接影响睾酮的合成与分泌，干扰精子的产生和发育。
2.3
睾丸局部缺氧精索静脉曲张导致静脉血回流受阻，影响睾丸的正常血液循环，导致局部缺氧，二氧化碳蓄积，局部PH值下降，干扰睾丸细胞的正常代谢，影响精子的生产。
2.4
反流物质杀伤精子精索静脉曲张时，静脉血可发生逆流，将肾上腺的代谢产物逆流引入睾丸，这些物质具有杀伤精子的作用，会显着影响精子的活力。
治疗方法1物理疗法
使用提睾带、阴囊托带、阴囊托抬裤等产品。可作为日常护理用品，中度、重度患者见效差。一般作为其他治疗手段的辅助。
2药物治疗
虽然免除了手术的麻烦，但却是个缓慢的治疗过程，服用西药治疗只能起到缓解和辅助治疗的效果，且易引发药物不良反应，不能从根本上解决问题。
3手术治疗
研究表明，精索静脉结扎术可使60％～80％患者的精液质量改善，术后受孕率约为20％～60％，还能提高不育症伴血清睾酮下降患者的血清睾酮水平。
有资料显示，手术越早，效果越好，并且可以减少精索静脉曲张对睾丸功能的进一步损害，睾丸功能恢复的机率越大，如果手术过晚，睾丸损伤过重，即使手术后也不一定能够达到治疗效果。
手术指征1、精索静脉曲张伴不育者；
2、重度精索静脉曲张患者；
3、双侧精索静脉曲张患者；
4、轻、中度精索静脉曲张伴精液质量异常或症状明显（如坠胀、疼痛）或睾丸缩小、质地变软者；
5、青少年患者并不限于严重精索静脉曲张、症状明显（持续疼痛）和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。
6、青春期前患者应尽早处理，避免睾丸发育受到影响。
手术方式
1、开放术式（精索静脉高位结扎术）：优点是手术时间短，缺点是复发率高，并发症多，切口大，恢复时间长（目前国外已基本淘汰）。
2、腹腔镜下精索静脉结扎术：优点是手术时间短，恢复快，复发率和并发症较前者低，缺点是需要进入腹腔，将来有可能有肠粘连风险。
3、精索静脉曲张手术国际金标准--显微镜下低位结扎术：优点是复发率和并发症最低，切口小，不损伤肌肉仅切开皮肤，恢复极快，术后伤口基本不可见，缺点是对手术者技术要求高，需要专门培训，手术时间最长。
显微外科手术后注意事项：
1、术后1周内尽量卧床休息。
2、术后1月内减少活动，不能剧烈活动。正常工作及生活不受影响。
3、术后1个月后可以开始同房，并适当恢复运动
外科开展手术项目
微创疝气阑尾乳腺静脉曲张手术
痔疮肛瘘肛裂肛周脓肿手术
微创包皮环切手术鞘膜积液手术等
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