一种全新的静脉曲张治疗理念--以血流动力学为核心的CHIVA手术。
CHIVA手术是一种基于门诊、在局麻下就可以完成的静脉曲张治疗方法。治疗的目标是保留静脉，将静脉血流引流至深静脉系统，从而降低前静脉系统的跨壁压，来避免静脉功能的损害。即指在下肢静脉曲张的临床治疗中，使用多普勒彩色超声机正确、系统的评估下肢静脉的血流动力学，明确引起静脉曲张的病机，不切除、不破坏静脉血管，保留血管、重建下肢静脉回流的渠道以达到治疗静脉曲张的目的。所以区别于传统的静脉剥脱和各种激光、射频、泡沫硬化剂的腔内微创手术等以闭合隐静脉主干为主导的破坏性手术方式，CHIVA是一种功能性手术策略,是在根本上解决下肢静脉高压的成因，真正从源头上解决问题。CHIVA策略为每个手术患者“量身定制”，基于每位患者的具体SHUNT分型，个体化设计手术方案，结扎返流点（Escapepoint，EP）、保留回流点（Re-entrypoint，RP）、减低静脉内压，在保留下肢静脉功能的同时使得“下肢静脉压力正常化”。
CHIVA手术不抽剥、破坏静脉，只做精准的结扎，改变下肢静脉回流的通路，在保留静脉的同时不损伤神经、复发率低，创伤小、不出血、疼痛轻，术后即刻下地行走，免除病人对手术恐惧和可能不便，术后就可以外出买菜、爬楼梯等日常活动。
CHIVA手术是由法国Franceshi教授在二十世纪八十年代首创，由张强医生集团引进并在国内推广。目前在张强医生集团一侧腿的手术费用在2万8，首席主诊的手术费用为4万多。
Dr.Chen从年开始在省内率先开展CHIVA手术治疗下肢静脉曲张，已积累了两百多例成功案例，是目前福建省内开展CHIVA手术最早、较为成熟的单位之一。
案例1
术前彩超进行下肢静脉血流动力学评估：
术中：精准结扎EP（escapepoint)
术后1个月：
案例2：
术前：mapping,找到EP（escapepoint)和RP（re-entrypoint)
术后即刻：原先充盈的N3静脉塌陷，静脉压力下降，说明手术策略对头，下肢静脉回流改道正确。
术后第一天：N3静脉坍陷，原先迂曲充盈的静脉球直径较前变小，肉眼上静脉仍依稀可辨识（未抽剥血管，扩张静脉直径回缩需要时间，一般1-6个月）。
术后第7天：除了静脉球处静脉仍可见外，其他原先迂曲静脉已经基本肉眼不可辨识，下肢静脉压力恢复正常。原先术前久站、行走后酸胀、抽筋等静脉高压症状术后未再发作。
附：CHIVA手术前后即刻效果对比
术后CHIVA中远期随访效果：
专家介绍:陈阳天主任医师，医学博士，副教授，硕士生导医院外三科(心胸外科)科主任,兼任介入科科副主任(主持工作)年毕业于广州中山医科大学临床医学系全英班年获首都医科大学外科学心胸外科专业博士学位-.4工作于福建医院心胸外科.6-医院外三科(心胸外科)介入科.9-.7医院心脏外科九病房.8-.10德国柏林心脏中心访问学者.10-.10医院心胸血管外科(新加坡国立心脏中心癌症中心)访问学者.3医院介入科.9北京医院超声介入科.12-.5上海医院血管外科从事临床工作20余年，完成心胸血管及各类大手术四千多台。擅长胸腔镜、气管镜以及血管介入和消融等微无创技术治疗胸部肿瘤（肺癌、食管癌、纵隔肿瘤），擅长肺部结节的微创手术（精准胸腔镜肺段切除、肺结节消融），擅长超声引导下甲状腺结节微波消融治疗，擅长下肢静脉曲张CHIVA手术。担任：中国医师协会心血管外科医师分会瓣膜病专家委员会委员中国医师协会中西医结合医师分会心胸外科专家委员会委员海峡两岸医药卫生交流协会海西微无创专家委员会委员国家微创联盟肺肿瘤消融治疗专家委员会委员中国医师协会胸外科分会福建分会委员福建中西医结合学会微创学分会常务委员兼心胸外科学组副组长福建中西医结合学会胸外科分会委员福建省医师协会胸外科分会委员福建省医师协会介入放射科医师协会委员福建省康复医学会呼吸康复专委会委员。门诊时间：
周医院1号楼3层心胸外科诊室
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇