张先生，78岁，右小腿有蚯蚓样的血管凸起，脚肿、腿疼，听别人说像是静脉曲张，需要穿一种特殊的弹力袜......
王女士，35岁，小腿及脚踝处可以清楚地看见蜘蛛网状的红色、蓝色毛细血管，因为出差，接连几天都是全天坐着开会或者坐飞机，每晚小腿肿胀沉重，睡觉时要将腿垫高才能得到缓解。
在美国，下肢静脉曲张的发病率高达25%；在中国的统计数据大约为10%，而且有上升趋势.....
什么是下肢静脉曲张
正常情况下，腿部静脉会将血液从腿部运送回心脏。静脉中有维持血液单向(朝着心脏)流动的瓣膜。瓣膜开放时血液流向心脏，关闭时防止血液倒流回腿部。
当瓣膜受损或不能正常工作时，可发生静脉疾病。这可导致血液聚集到腿部。当人久坐或久站而不走动时，血液更可能聚集到腿部，造成静脉发生肿胀和扭曲从而形成静脉曲张。
下肢静脉曲张的
常见症状
1.腿痛，或者腿部疲劳或沉重，尤其是在傍晚时分。
2.静脉肿胀–“蜘蛛网状静脉”是指腿部小静脉发生肿胀。“静脉曲张”是指腿部较大静脉发生肿胀和扭曲。
3.小腿或脚踝肿胀–患者可在傍晚或全天存在肿胀。
4.皮肤颜色改变–皮肤可变成红色或红棕色。皮肤颜色改变往往首先出现在脚踝附近。
5.开放性溃疡，也称“静脉性溃疡”–它们通常发生在脚踝，可引起疼痛和渗出。
严重者皮肤出现湿疹样改变，和反复发作性血栓性静脉炎。若血栓跑到肺部，还可能发生致死的肺栓塞症。
哪些人容易出现
下肢静脉曲张
1.家族（母亲）有静脉曲张病史
2.长时间站立（老师、外科医生、护士、餐厅服务员等）或重体力劳动职业者
3.肥胖、慢性咳嗽、习惯性便秘人群
4.怀孕女性
下肢静脉曲张的
治疗方法
药物治疗——这些药物大体分为两类：
1.影响静脉张力的药物(即静脉活性药物)
例如:黄酮类化合物(包括芦丁、七叶皂苷-马栗种子提取物）、地奥司明和海曲司明、黄酮双乙酸钠、碧萝芷(法国海岸松树皮提取物)、葡萄籽提取物，以及这些成分的不同复方组合。
2.影响血液流动特性的药物(即流变学药物)
例如:阿司匹林、己酮可可碱、前列环素类似物、司坦唑醇、舒洛地特和去纤苷。
手术治疗——如果其他治疗不起作用，医生可实施手术，去除或破坏受损的静脉，这样它们便不会再被血液充盈。
常见方法包括大隐静脉高位结扎联合剥脱术、射频消融、激光治疗、硬化剂注射疗法、透光直视旋切术等手术及微创治疗技术。
但术后并不是完全可以避免复发，毕竟人体是一个复杂精密的整体结构，还存在许多人类未知的奥秘，因此术后做好护理及预防工作是防止术后复发的关键。
如何预防
下肢静脉曲张
1.避免久站久坐
平时坐立或夜间睡觉时可以抬高下肢，促进血液循环。爱美的女士少穿高跟鞋。站立时调换重心，让两腿轮换休息，并做踮脚运动，使小腿肌肉收缩以避免静脉淤血。
2.使用特殊的袜子、绷带或装置
在专业人士的指导下，选择合适的压力袜或压力绷带或压力泵。
3.肥胖患者控制体重
肥胖者减轻体重，可以减轻体重压力造成的腿部血液回流受阻，也可以降低血液黏稠对血液回流产生的影响。
4.加强体育锻炼
尤其进行需要锻炼下肢的运动，包括游泳、慢跑、散步、骑自行车等，游泳是其中最有效的方式。
5.热水泡澡或按摩
夜间休息前热水泡脚、按摩双腿，热水浸浴也有利于缓解腿部压力。
6.饮食
平时保持健康的生活方式及清淡饮食，多喝水，多吃高纤维素、高蛋白、低脂肪食物。
7.特殊人群预防保健
孕妇在妊娠中晚期容易出现下肢静脉曲张，因此要注意保证充足的休息、适当的活动，但要避免过度劳累，选择宽大舒适的衣服，尽量穿平底鞋，每天进行腿部按摩以促进血液循环消除腿部水肿。
资料来源：
林弘月，陈凌云等.下肢静脉曲张治疗的国内研究现状[J].长治医学院学报,,27(4):-.
高树亭.下肢静脉曲张病因分析及预防保健[J].饮食保健,,4(15):-.
文/不知校稿/叨叨编辑/不知
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