大家好！
我们都知道，在不孕不育症的众多诱发因素当中，由男性因素主导的比例已经占到了40%—50%，要想从男方找到不育的原因，很多时候我们都需要各位准爸爸们做一下精液的检查。
但有的时候，有些准爸爸在做完精液常规检查之后，发现各项指标都很正常，就认为自己的精液非常合格。
真的是这样吗？
在精液常规分析的背后，可能还隐藏着引发不孕不育问题的一大“隐形杀手”。
今天，PFI的胚胎专家IvoKarac将为大家揭开这一“隐形杀手”的面目。
（以下为翻译文，小P觉得Ivo的文风很有BBC的既视感呢～）
我们在探究不孕不育是否主要由男性因素造成时，第一项要做的检测就是精液常规分析。这项检测会测量精子的数量、活力（速度）等等，也被视为检测男性生育能力的“黄金标准”。
但这项检测并不是万能的，有些问题我们无法通过精液常规检测检验出来。例如，有些男性患者通过精液常规分析，发现各项指标都很正常，同时女方也都比较正常，但仍然没有成功怀孕，在这种情况下，我们就要考虑是否是精液常规分析没有检测出来的问题了。
精子的DNA碎片率就可能是其中的原因之一。
不容忽视的精子DNA碎片
精子是大自然的神奇杰作。作为最小却又最有活力的人类细胞之一，它的重要任务就是使得卵子细胞受精。精子细胞的头部仅有4微米长，只比血红细胞小一点点。但在这么一个小小的头部中，却包含了对受精和胚胎发育有决定影响的巨大信息——DNA。
存在于精子头部的DNA不仅给予了胎儿来自父系的基因，还决定了胎儿的性别。当精子与卵子相遇后，来自父亲的DNA与母亲的DNA相结合，新的生命就此诞生，组合在一起的这些DNA也蕴含了新胎儿所有的发育指令。
来自父亲的DNA的完整性对于妊娠的启动和维护都是非常重要的。但常规的精液分析无法察觉精子DNA是否受到损害，这种损害我们称为精子DNA的碎片率，又称DFI（DNAFragmentationIndex）。
虽然有研究表明，精液常规分析结果不佳的男性更有可能含有受损的DNA，但DNA碎片率高的情况也有很大可能存在于精液常规检测结果良好的男性中。
幸运的是，我们已经有一项专门的检查可以检测到精子中的DNA碎片率（DFI）。
一般来说，检测结果
DFI≤15%，精子DNA的完整性好；
15%DFI30%，精子DNA的完整性一般；
DFI≥30%，精子DNA的完整性差。
精子DNA碎片率高的影响
已经有大量的研究表明，无论是自然妊娠，还是辅助妊娠，高水平的精子DNA碎片率会严重削弱男性的生育能力。
其次，研究也发现，高精子DNA碎片率也与妊娠中的活产率呈负相关。也就是说，当精子DNA的碎片率较高时，其产生的胚胎发生流产的概率也相对较高。
除此之外，还有很多研究表明，高水平的精子DNA碎片率可能是不明原因不孕不育、反复流产和试管婴儿失败的主要原因，这使得我们不得不重视精子DNA碎片率的问题
精子的DNA碎片率高怎么办？
导致精子DNA损伤的原因多种多样，一些疾病，例如精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎等都可能影响到精子DNA的碎片率，还有一些不良的生活习惯，环境污染，心理因素等，都有可能导致精子DNA碎片率高。
当然，这种情况是有办法改善的。当发现精子DNA碎片率高时，首先还是应该先请医生分析导致DNA碎片率高的原因，再对症下药，例如，可以通过服用左卡尼汀和维生素E等，进行抗氧化治疗。
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