你提问专家答精索静脉曲张术后精子质量

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15年精索静脉曲张术后精子质量无好转,2年后反而发现睾丸一大一小。我该怎么办?

精索静脉曲张手术后精液改善是有一定概率的,可能还需要经常复检和生活调整,而睾丸一大一小与其关系应该不大。。今天医院的高明医生给你讲清楚,来为你排忧解难。

网友

年做过精索静脉曲张(双侧),之后有吃药几个月,复查精子质量没提升,年年底发现睾丸一边大一边小(左大右小),无疼痛感,没有任何不适,想知道是什么原因引起的,需要做什么检查吗?

高医师

你好,感谢你的问题,我们知道精索静脉曲张是一种血管病变,指精索内蔓状V丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育常见原因之一,但不是唯一的原因,而且一般精索静脉曲张手术后精液改善率约60-70%,怀孕率30-40%。

多数患者术后半年到一年精液质量即有所改善,但也有许多需要1-2年的时间恢复。

这期间,应该定期复查,随时掌握术后恢复的情况,与大夫密切配合,及时调整治疗方案。这也就解释了为什么你做了手术、吃了药物复查精子质量还没有提升。

高医师

我觉得首先应该继续精液相关检查,询问病史比如工作性质、有没有不良生活方式等寻找精子损伤的原因。

近1年发现两侧睾丸不一样大,如果是没有任何不适,你大可不用太担心,如何你想做些检查评估一下,可以通过阴囊超声、性激素检查等方式评估。

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