精索静脉曲张应警惕可导致男性不育

一、什么是精索静脉曲张:精索静脉曲张:是由于不同原因导致血液返流入精索内静脉,引起精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。可分为原发性和继发性两种,临床上以原发性精索静脉曲张多见。是引起男性不育症的原因之一,约占21%-41%一、精索静脉曲张的特点、临床表现及危害:1、好发于20岁的男性,发病率约占男性人群的10%-15%;2、左侧比较常见,主要由于其特殊的解剖关系3、大多数精索静脉曲张患者无症状,易被忽视,仅在体检中发现;4、少数或重度曲张者具有典型症状,会影响生活及工作,主要表现为阴囊坠胀感、隐痛,步行、剧烈运动或久站后症状加重,平卧休息后症状可缓解或消失。5、长期的精索静脉曲张可导致患侧睾丸萎缩变软,甚至对精子的发育产生影响;。6、部分患者可并发其他疾病,如慢性前列腺炎、慢性附睾炎,也可出现尿频、尿急、排尿不畅、阴囊潮湿等症状;7、体格检查及彩超检查是简单而有效的诊断方法;8、手术是治愈精索静脉曲张的唯一方法;9、早期、规范的治疗,对于取得满意的治疗效果有重要意义,预后较好。临床上按照曲张程度可分三级I级:曲张的静脉看不到也摸不着;II级看不到曲张的静脉,但是可以摸到;III级曲张静脉如蚯蚓团状,既能看到也能摸到。二、为什么精索静脉曲张可引起男性不育症:精索静脉曲张时,静脉扩张淤血,局部温度升高,睾丸组织内CO2蓄积,血内有毒物质的浓度增加,影响睾丸生精功能。同时,因为双侧睾丸的静脉血管相互交叉,患侧精索静脉曲张也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。从而影响精子的产生和精液质量,引起男性不育症。三、精索静脉曲张的治疗方式:1、无症状或症状轻者,可仅用阴囊托带或穿紧身裤。2、药物治疗,主要是中成药,改善局部的血液循环,减轻症状,但不能治愈。3、症状较重且伴有精子异常者,应行手术治疗。4、主要手术方法:精索静脉高位结扎术。根据手术方式不同可分为:开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术。根据情况不同选择不同的手术方式。

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