根据赤峰市卫计委关于对口支援工作安排，医院协商，医院外一科要求，我院医务部指派，我有幸于年1医院。
医院概况：阿鲁科尔沁旗为赤峰市最北部旗县，交通不便，经济发展滞后，老百姓“因病致贫、因病返贫”现象普遍。另外旗政府所医院竞争激烈，医院就诊人数减少；医院外一科是一综合科室，包括普外、泌尿、肝胆、肛肠等专业组，只有科主任一人曾进修学习泌尿专业，因为工作繁杂及人员问题，泌尿专业组未开展腹腔镜等微创手术治疗。
工作轨迹：医院、医院领导、科室主任沟通后，锁定了工作重点。
首先：医院劳动纪律，以十三项医疗核心制度为指导，积极参加科室日常诊疗工作，通过日间查房针对具体病例及相关问题探讨交流，全面提升受援科室基础医疗管理水平。
其次：依托对医院及科室的条件，开展示教式查房、病例讨论、示教手术等形式的医疗工作。特别是完善了三级医师查房制度及疑难病例讨论制度。完成示教手术约40余例，隐睾下降阴囊固定术，术后3天病人即可出院，避免术后睾丸牵引2周的痛苦，缩短了住院时间，减轻了病人经济负担，加快了床位使用率；开展的包皮切割器包皮环切摒弃了常规包皮环切术的缺点，不但减轻了病人痛苦，而且起到了美容效果；印象最深的当属右侧阴囊巨大囊性包块手术的实施，精准扶贫患者，右侧阴囊约20×40厘米大小，站立时包块超过膝关节，左侧睾丸不能触及，阴茎回缩，严重影响外观及日常活动，通过精细的术前准备、精准的手术操作及精心的术后护理，病人完成了睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液切除术及斜疝修补术、阴囊成形术并痊愈出院。使得精准扶贫在医院再次开花结果；共完成经尿道前列腺电切术15例，相当于以往半年的手术例数，给老年前列腺增生症患者带来了福音；完成了阿旗首例输尿管膀胱再植术，患者63岁，术前诊断肾衰（失代偿期），血液透析状态，请示医务科组织肾内科、心内科及麻醉科全院会诊，手术历经1个半小时顺利完成，现病人康复中；同期开展的腹腔镜肾根治性切除术治疗肾脏恶性肿瘤，肾囊肿去顶术、精索静脉高位结扎术均为医院首例。其中完成的泌尿外科四级手术——腹腔镜肾根治性切除术，患者64岁男性，主因体检发现肾占位性病变近1年。既往患有高血压病、糖尿病。病人入院完善检查，超声及CT支持肾脏肿瘤诊断，积极调整血糖、血压。与受援科室同事探讨制定治疗方案，主持疑难病例讨论，请示医务科组织内分泌科、肾内科、心内科及麻醉科参与，就围手术期可能出现的并发症及预防措施进行深入探讨，确保手术顺利进行及围手术期患者生命安全。手术2个半小时顺利完成，术后24小时进食并离床活动，9天痊愈出院，术后病理证实为肾透明细胞癌。此项手术填补了阿旗空白。同时通过术前沟通、术后回访也提高了相关科室如病理科、CT室的业务水平。
示教式查房：
示教手术：
（1）经尿道前列腺电切术
（2）腹腔镜肾根治性切除术
“授人以鱼不如授人以渔”，作为重中之重的科教，以科内、院内授课形式展开。普及泌尿外科知识，灌输“科教兴院”理念。通过与受援科室同事交流、探讨，贯彻先进的“微创理念”“亚专业理念”等医学概念。加强理论建设，以理论指导实践，在实践中总结经验，以拓宽服务半径，更好服务于阿旗人民。
回顾一个月来的工作，取得了成绩，锻炼了自己，为医院带来了社会及经济效益：门诊泌尿专科就诊人数达余人次，收治病人60余人次。手术例数较去年同期增加了40%，医院首例，甚至填补了阿旗空白。无1例泌尿外科病人转诊外地，真正做到“小病不出村，大病不出旗”。为病人减少了痛苦，缩短了住院时间，减少了经济负担。提高了外一科医护人员的诊疗技术水平，更新了诊疗观念。值得自豪的是，1月份医院总收入万元，较去年同期增长了60%，这是全体医院人努力的结果，同时也凝聚了对口支援人员的辛勤劳动。医院及医院的医疗服务半径，达到了医联体互惠共赢。因为设备原因，未能开展输尿管镜微创检查与治疗，成为了本次对口支援的遗憾。
40年前母亲在岗台卫生院下乡支援农村牧区就让我对阿旗产生了深厚的感情，在阿旗的39天，时时让我感受到阿旗淳朴的民风，阿旗人民对于优质、高水平医疗的渴望；感医院各级领导的关怀及对改善当地医疗条件的迫切心情和付诸的努力；感受到医院职工团结向上的进取心及敢于担当、勇于创新的开拓精神。祝愿医院医疗事业的步伐更大、更稳健；祝愿阿旗的医疗事业明天更美好；祝愿赤峰市的医疗事业明天更美好！
——医院泌尿外科张庆卫
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