一对夫妇带着11岁的儿子来看精索静脉曲张,医院,不同的医生说法迥异,令其莫衷一是:要不要手术治疗?会影响睾丸发育吗?会影响将来生育吗?
青少年精索静脉曲张治与不治,“蛋蛋”状况说了算。
1、蛋疼。这种“蛋疼”一般是指曲张同侧的蛋蛋轻到中度的,久站或者久行后的不适感,平卧后缓解比较明显者。
2、蛋小。患侧(一般是左侧)蛋蛋较对侧小2ml或者20%是比较明确的手术指征,也有研究认为较对侧小10%的手术也有价值。
如果出现上述两点一般推荐手术治疗,而下述两点是相对指征,可做可不做。
1、双侧精索静脉曲张时,由于缺乏“正常”蛋蛋作为对照,而且没有公认的和年龄相关的睾丸体积标准,可以建议手术治疗。
2、对于年龄稍大的青少年可以考虑尝试精液分析来决定治疗与否。
重疾不重季博士提示精索静脉曲张是青年男性常见病,主要结果会导致不孕不育。如果出现精液质量下降和难以忍受的局部疼痛,可考虑手术治疗。
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