静脉曲张常见问题
01
哪种大隐静脉曲张必须手术治疗?
未必全部静脉曲张均需要手术治疗。静脉曲张2级以上,有症状,具有手术条件。2级或以下,无症状,可以不手术。采取保守治疗,穿戴弹力袜半年以上,如果不满意,可以重新评估。
静脉曲张分级如下
0级,无可见或可触及的静脉疾病体征;
1级,有毛细血管扩张、网状静脉、或伴有局部潮红;
2级,有静脉曲张;曲张静脉突出于皮肤外,直径大于4mm。如果有不适等症状,有手术治疗指证。
3级,有水肿但没有静脉疾病引起的皮肤改变;
4级,有静脉疾病引起的皮肤改变如色素沉着、静脉湿疹及皮肤硬化
5级,静脉疾病引起的溃疡,己愈合;
6级,静脉疾病引起的溃疡,未愈合。
患者需要咨询经验丰富的医师,选择适合自己的方案。有的是因为美观,希望穿裙子,尤其是妙龄美女,要求治疗,建议采用精准亚微创手术。
静脉曲张是个缓慢发展的疾病,适当的治疗会使患者受益;如果患者合并有明显的深静脉返流,溃疡或先天性动静脉畸形,手术效果会比较差些。
02
我应该选用哪种手术方案?
静脉曲张外观如同一条绳索高出皮肤表面,可以考虑用亚微创手术;曲张静脉合并下肢有湿疹、溃疡或血管畸形者,整个腿一周均有静脉曲张,则建议短时间住院手术治疗。医保患者或外地医保需要住院凭证者,住院治疗。
03
是否有药物可以根治?
当前无任何一种药物(包括日本纳豆)能治愈静脉曲张,少数药物有缓解症状(不适、疼痛或肿胀)的作用,即使有效,其治疗效果可能等同于医用弹力袜。药物治疗作用有限,不能根治静脉曲张;一些中成药、药膏、药水缺乏真正部门认真的监督和鉴定,治疗作用甚微或无,反而有可能带来副作用。对于静脉曲张无效。个别报纸、网页上形形色色的药物广告:一抹就灵,一擦就平。实际上,如同天下无“不老药”一样,不少患者用后大有失望之感。
04
外地和本地病人收费区别
无区别。许多患者问手术费用,参考信息是:医院约1-1.5万元,医保约占一半。
看病方式:先把病情、彩色超声结果、手机拍照的下肢图片传送到好大夫网站,等待答复;或者通过好大夫网站预约电话咨询时间,可以即刻得到会诊意见。
医院的牌子和所谓“神医”,务实、解决问题是关键。请看真实的故事:肿瘤知名专医院挂号费元,病人4点排队挂不上号,医院请该院士坐诊,挂号费,结果前来问诊者寥寥无几。此故事提示:医院门牌,而忽视医生个人的能力。
05
不治疗的后果
我们知道流水不腐,户枢不蠹。如果下肢浅表静脉即大隐静脉发生曲张,这意味下肢的浅表静脉弯曲,血流不流畅,下肢的代谢产物包括毒性物质不能及时的排除,因此,皮肤的营养物质减少;如果不治疗、不清除掉病变的曲张静脉,时间久了,会出现很多并发症,如湿疹、发痒、脚踝部皮肤颜色改变如变紫、灰黑、皮肤溃疡和踝部水肿等,严重者会出现浅表性血栓性静脉炎,少数会难免发生深静脉血栓,血栓脱落后顺血流进入肺动脉,发生肺动脉栓塞,危及生命。
06
血液如何流动
手术切除了我的曲张的静脉,我的血液手术后如何流动?
人体下肢有浅静脉和深静脉两套系统,手术切除了有病变的表浅的曲张静脉,下肢的血液会从下肢的深静脉和皮下其他正常的浅表静脉流动,不会产生不良反应,相反,手术会避免上述不良后果,对于患者有利。
07
如何预防
如何才能预防大隐静脉曲张的发生或发展?
针灸放血有危害;
无根治的任何中药、药水和药膏,有时用了倒不如不用;
不要刻意用热水泡
不要按摩,错误的按摩会损伤本来就脆弱的静脉;
避免长期站立;
穿戴医用弹力袜;
步行或跑步,定期锻炼提高下肢的肌力和促进血液循环,活动的程度以个人能承受为宜.
保持理想的体重.
坐位时不要翘儿郎腿,2个大腿不要交叉压迫。
08
能彻底根治吗
手术可否根治静脉曲张,不会复发?
静脉曲张是慢性疾病,不像肿瘤和急性心脏病,有严重的生命危险,但是不治疗,多数只能会继续恶化,不会自愈。手术是彻底的治疗静脉曲张的措施,但是少数患者会难免出现术后并发症,如术后复发,复发严重者需要再次手术等。任何治疗静脉曲张的手术方式均有复发的可能,只是复发率的高低有别。精准亚微创方法,只要配合治疗和复查,极少复发。
09
医院都可以做
是否大隐静脉在医院均可以做?手术后无任何并发症,十分的安全?
比较而言,微创手术,疼痛可以忍受,不用服用止疼药,术后并发症很少。但是非微创手术,手术后住院时间需要4-6天以上,并发症可能多一些。任何手术需要麻醉和切口,手术后并发症难免。只是并发症发生的机率高低有别而异。几乎所有的任何大隐静脉曲张患者均有不同程度的疼痛。
术后复发不可怕,复发严重者需再次手术;个患者中1-5年后有1-5个人会有不同程度的复发。复发后可根据情况在手术或采用其他治疗方法。
小腿内侧皮肤麻木:隐神经损伤引起小腿内侧皮肤麻木。并不少见,较多会自愈,即使存在也不会影响患者的生活;
点状出血;慢性水肿;合并感染,静脉性溃疡,色素沉着,湿疹;手术疤痕,
大隐静脉手术属于I类无菌手术,术后不必要常规用抗生素,除非合并感染、溃疡或静脉炎。
治疗的目的是避免其并发合症的出现,如溃疡、湿疹或静脉血栓等,或美观要求。治疗后需要长期随访,观察疗效。
10
手术前后注意事项
目前国内绝大多数医不是在门诊进行大隐静脉曲张手术,而是需要患者住院手术。
01
大隐静脉曲张术后穿弹力袜多久?
我们建议术后更换弹力袜后,最初白天晚上连续穿1-2周,然后可以白天穿,晚上脱掉。要求术后至少必须穿1个月。
温馨提示
了解精索静脉曲张的常识知识对广大男性非常重要,男性一定要重视起来。通过上面内容的学习,我们知道了精索静脉曲张的常识知识,什么是精索静脉曲张呢?我们知道了这个问题的答案,为了远离该病的伤害,男性一定要努力学习一下。
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