问
精索静脉曲张是不是必须手术？
精索静脉曲张是已知非常肯定的一个引起精液质量下降的因素，药物治疗虽然有可能暂时提高精液质量，但疗效并不十分肯定，而且很有可能是暂时性的。
我们经常跟患者打一个比方，比如说精索静脉是一根水管，由于各种原因引起这根水管膨胀扩张了，任何方法都不可能使它缩小。同样的道理，精索静脉曲张了，任何药物都不可能使它缩小。因此要想恢复生殖功能，手术是很有必要的。
是不是一定要手术治疗？
并不是所有的精索静脉曲张的患者都必需通过手术治疗。在了解其手术适应症前我们有必要了解一下精索静脉曲张的临床分级标准：
临床Ⅰ度：触诊不明显，病人屏气增加腹压时方可摸到曲张静脉;
临床Ⅱ度：非屏气状态下触诊即可摸到曲张静脉但外观正常; 临床Ⅲ度：曲张静脉如成团蚯蚓，触诊及视诊均极为明显。 以下情况有必要行精索静脉结扎术： Ⅱ～Ⅲ度以上合并少弱精症患者； Ⅰ～Ⅱ度之间合并少精症或弱精症而经3个月保守治疗无明显好转者； Ⅰ～Ⅲ度合并有阴囊坠胀疼痛不适影响生活质量者。
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