精索静脉曲张——精子畸形率的罪魁祸首
有一位孕粉告诉我，老公的精子畸形率高达90%，活力也不足，医生怀疑是精索静脉曲张。为了减少她的疑虑，蔡老师决定专门写一篇精索静脉曲张的文，告诉她事情的来龙去脉。什么是精索静脉曲张？很简单，精索就是腹股沟到睾丸的血管、神经、淋巴、韧带的总称；精索静脉就是指这条通路的静脉血管；
曲张，就是指血管迂回，回流不畅，血流淤积，血管扩张。
和女生腿上的静脉曲张一样，只不过精索静脉曲张是男性的生殖系统发生了血液循环不畅的现象。
这种情况占男性人群的10%-15%，占不孕不育原因的11.3%-38.6%。而且90%发生在左侧。
为什么会有精索静脉曲张？1、站立太久，血液循环不畅；
2、便秘等增加腹压的情况导致血液循环不畅；
3、静脉血管太长，出现折弯，血液循环不畅；
4、精索肌肉萎缩松弛，本来可以通过肌肉压缩帮助血液回流，结果这个泵不起作用了，血液循环不畅；
5、肾病（肾积水或者肿瘤）导致精索附近被压迫，血液循环不畅。
精索静脉曲张的症状是什么？阴囊胀大，有沉重及坠胀感。这种感觉会向下腹部、腹股沟或腰部放射，行走及劳动时加重，平卧休息后减轻。
有时有神经衰弱症状或性功能障碍。如果是因为肾病引起的还会有肾病的症状，比如：腹痛、贫血、血尿、盆腔肿块等。
精子数目减少、精子活动度降低、形态不成熟及尖头精子数目增多。
睾丸活组织检查，则可见生精细胞发育不良。B超检查可发现睾丸的血流不畅以及睾丸的体积变大。
通过精索内静脉造影。注入造影剂，看造影剂通过和逆流的程度可判定精索静脉曲张的程度。
目测的话，如果屏气能摸到曲张的血管是轻度，如果不屏气能摸到说明是中度，如果外观上就能看见蚯蚓状的静脉为重度。
精索静脉曲张对生育的影响1、影响精子生成：睾丸缺乏良好的静脉回流，造成睾丸温度升高，精子喜冷不喜热，因而影响了精子的生成。
2、造成不利于精子生存的环境：睾丸周围血液循环不畅，睾丸局部缺氧，引发乳酸堆积造成酸碱度发生改变，精子不耐酸，大部分都被酸死了。
3、肾激素杀精子：肾上腺和肾静脉里精索静脉很近，精索静脉一旦出现堵塞返流，那么肾上腺的代谢物，神马皮质醇、儿茶酚胺、前列腺素以及毒性代谢产物5-羟色胺等都会进入睾丸杀伤精子，并且影响精子的活动力。
4、睾丸损伤：睾丸血液循环不畅，影响了睾酮（雄激素）的分泌。
5、精索受损：长期的血流不畅，精索的肌细胞啊，内皮细胞啊都会产生病变。
6、产生抗精子抗体：精索静脉曲张导致免疫细胞在血管周围沉积，这些免疫细胞里面存在有抗精子抗体，一旦进入睾丸，就会杀精，这些抗体还会粘附精子上，引起精子畸形。
精索静脉曲张如何治疗？如果已经生孩子了，不需要手术治疗，可以穿紧身裤（类似我们静脉曲张袜的效果）。
服用活血补肾汤或者干脆就加强锻炼，增加下肢的血液循环，比方说踢踢腿，跳跳神，跑跑步。
如果还没有生孩子，并且精索静脉曲张已经影响了生育能力，那么就需要进行手术了。
现在的手术都是采取腹腔镜微创操作，目的是把有问题的静脉扎起来，这样可以降温，保证有害的杀精物质不逆流。
传统的高位结扎因为常常结扎不干净已经证实对生育能力没有明显的提高，复发率也高。
治疗以后的效果和妊娠率主要还是看精子的数量：
一般来说，精子数量超过/l，术后精液改善率可以达到85%，妊娠率高达70%。
如果小于/l,则精液改善率为35%，妊娠率只有27%。
手术以后要注意什么？1、不能便秘，不要参加重体力劳动，减少腹压；
2、短时间内严禁性生活，恢复以后性生活也不能太频繁，防止局部充血，性生活后可以冷敷；
3、使用阴囊托，或者穿紧身裤，三角短裤，兜住阴囊，改善局部血液循环。
4、戒烟戒酒，避免血管狭窄或者充血。
如何饮食调理精索静脉曲张1、鱼胶糯米粥，糯米煮粥半熟加鱼胶，每天吃两次可以补肾。
2、木耳汤：木耳泡发煮熟后加鹿胶和冰糖，补肾良方。
3、金橘根猪肚汤：金橘根30克，猪肚~15克，加水4碗，饮汤食肉，降火的金橘根，适合爱发火和郁闷的GG。
4、升麻芝麻茴香包猪大肠：升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，猪大肠一段，将三味药放在猪大肠内，两头扎紧，加水适量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者，可连黑芝麻食用。
5、参芪双核粥：黄芪20克，党参30克，荔枝核15克，芒果核15克，，粳米15克，煮粥食用。补气补血，适合说话有气无力，容易疲劳的男童鞋。
6.橘核益母草黑豆糖水，橘核15克，益母草30克，黑豆60克，加水3碗煎至一碗，加红糖适量。都是活血的药材，可以帮助改善血液循环。
TIPS对于精子数量不足的精索静脉曲张的男童鞋不建议进行手术了，完全可以使用三代试管技术，进行基因筛查和移植，试管宝宝比手术以后怀孕的可能性要更高哟。更多孕育知识，长按下面的北京哪家医院治疗白癜风术好北京中医白癜风