俗话说，“弦绷得太紧，一扯就断”，但是要是弦绷不紧，那怎么才能弯弓射大雕？对吧，小MI今天就和你们聊一聊“装备”的故事。
今天呢，我想要和大家介绍一下99a主战坦克，额，不是，是介绍一下我们的精索静脉的小知识。一个男人嘞，就像我们的坦克一样，某一些不可描述的部件也就像炮塔一样，而精索静脉就是我们的火控系统。
精索静脉曲张（VC）是男性常见的泌尿生殖系统疾病，也是导致男性不育的主要原因。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。精索静脉曲张是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的血管性精子发生障碍。以左侧发病为多，亦可双侧发病或单发于右侧。
这是一种血管性疾病，以精索内蔓状静脉丛的不同程度扩张和迂曲为特点。按病因可分为原发性及继发性精索静脉曲张两种。原发性精索静脉曲张可能由血管内压力增高，左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉、肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉，影响左精索内静脉回流，即为“胡桃夹”现象（NCS），精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜功能障碍、关闭不全，精索静脉管壁组织结构异常，精索静脉解剖变异，提睾肌发育不全等解剖学因素或发育不良引起。而继发性精索静脉曲张的病因可能有：腹腔内或腹膜后肿瘤，肾积水，异位血管压迫上行的精索静脉等。
患者常常由于缺乏自觉症状而得不到及时诊治，最终导致部分患者生精能力受损。少数患者可有立位时阴囊肿胀，局部坠胀疼痛感，可向下腹部，腹股沟区或后腰部放射，劳累或久站后症状加重，平卧休息后症状减轻或消失。
采用染色的方法和严格按照WHO标准进行精子形态学分析，有助于对不育患者生育力受损程度的评价，也有利于规范操作和统一分析标准。所以对精液常规检查示精子密度低下，活率，活力低，畸形率高的患者，均建议进行彩色多普勒血流显像仪（CDFI）检查，CDFI可直观，准确的观察精索静脉曲张的扩张程度，血流状态，是目前无创、准确的诊断途径。还可选择红外线阴囊测温法，或精索静脉造影。
处置办法：
手术治疗是主要的治疗方法，可以达到理想的治疗效果。亦有部分采取（或联合）药物治疗。首先应排除肾肿瘤、肾积水、腹膜后肿瘤、异位血管等继发性因素。原发性VC伴有不育或精液异常者不论症状轻重均为治疗指征，目前手术治疗有经腹股沟管精索内静脉高位结扎术、腹腔镜手术、经腹膜后精索内静脉高位结扎，精索静脉介入栓塞术等。经腹膜后高位结扎精索静脉相较于经腹股沟管手术和腹腔镜手术具有手术创伤小，不易损伤其他血管，不易漏扎精索静脉，手术时间短，手术费用低及术后并发症，复发率低等优点，是单侧精索静脉曲张的首选治疗方法。
手术联合药物治疗者的精液参数改善程度和妊娠率均明显优于单纯手术的治疗。
术后健康教育：
1.饮食上，尽量吃一些促进排气的食物，还有易消化的和蛋白质、维生素含量多的;
2.手术结束后，最好先卧床休息一天，并用沙袋压迫腹股沟手术区，一天之后移除;
3.用阴囊托保护阴囊;
4.可以适当运动时，也要缓慢，不要过于剧烈，否则会有出血的情况，避免伤口撕裂;
5.定期更换药物，保证伤口的卫生;
6.观察是否能够自主小便，或告知大夫，借助导尿管。
出院指导：
1.保持心情舒服，注意作息
2.手术后三个月，都不要发生性行为
3.不能抽烟喝酒，多吃新鲜的果蔬
4.注意个人卫生，避免感染
至此，小MI就想吟诗一首：会挽雕弓如满月，西北望，射天狼。希望大家也能好好对待这个问题，及早发现及早治疗。咳咳，我偷偷地透露一下，下周小MI要给大家普及一下泌尿系感染的知识哦。请各位观众老爷们搬好小板凳，买上汽水饮料矿泉水和瓜子来前排等我呗。好了，就是这样，大家伙下周见咯。