近日,一个20医院咨询,说他总觉得左侧睾丸有坠胀感,隐隐作痛,长时间站立后症状加重。经过触诊,医生发现患者左侧阴囊内有蚯蚓状的静脉团块,通过做B超检查,最终诊断为左侧精索静脉曲张。
精索静脉曲张及症状精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛因回流受阻而出现的迂曲扩张。精索静脉曲张在成年男性中患病率为10%~15%,这其中有25%的患者会影响生育。部分患者表现为阴囊及睾丸处坠胀隐痛,有些伴有阴囊潮湿。
精索静脉曲张的危害1、精液异常在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,其中相当一部分可以导致不育。
2、工作生活受影响临床上遇到的精索静脉曲张99%发生在左侧,1%为双侧。病情较轻者并无不适,典型症状为阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感,站立与行走时加重,平卧时症状明显减轻或消失。
3、可引起不育在男人不育病例中固精索静脉曲张所致占39%,重要是由于血液内的儿茶酚胺等代谢产物返流影响睾丸的生精功能,及睾丸缺乏良好的回流,而影响阴囊部温度调节,不利于精子发育。
精索静脉曲张的病因1、生理因素青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外,长久站立,增加腹压也是发病困素。
2、解剖因素精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。
3、其它因素腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。
精索静脉曲张预防1
注意保持心情舒畅,忌暴怒伤肝,注意饮食调整,忌食辛辣之物。
2
注意劳逸结合,防止剧烈运动,重体力劳动及久站。
3
节制房事,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。
4
及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等。
有研究显示,久站容易使睾丸静脉血回流不好,影响阴囊中的精索静脉。因此建议需要长期站立工作的男性,每隔一个小时就走动一下或坐下歇会。
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