精索静脉曲张是什么?
据说是男性不育的常见原因之一。
精索静脉曲张
精索静脉曲(varicocele,VC)是一种血管病变,指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。我们知道静脉中的血液是要把代谢废物带走的。如果静脉不通畅,代谢废物及一些有害物质不能及时被带走,精子就相当于鱼养在一个脏水潭里,自然鱼儿就不健康了。
精索静脉曲张可以影响精子的发生和精液质量而造成不育!严重者可引起睾丸萎缩。
精索曲张的症状
发于青壮年男性,发病率10%~15%,在男性不育中占20~40%。大约80~90%的原发性精索静脉曲张发生于左侧,这与左侧睾丸静脉回流的解剖特点有关
精索静脉曲张一般无症状,容易忽视,在体检时发现。严重者,主要表现为患侧阴囊增大,伴坠胀感、隐痛,步行或久站则症状加重,平卧休息时症状可缓解。如卧位时静脉曲张不消失,则可能为继发性精索静脉曲张。
图:左侧(蓝色)是正常精索静脉,右侧(蓝色)是异常扩张的精索静脉
精索曲张分为两种
原发性精索静脉曲张多发生于15~30岁,推测该时期阴囊及其内容物血液供应丰富,性欲旺盛,过度地性刺激可反射性地引起盆腔及精索内静脉充血,精索静脉静脉瓣功能降低,从而导致精索静脉曲张的发生。
继发性精索静脉曲张
是由精索静脉在回流途中受压所引起,多发于35岁以上,常见的压迫病变有:肾肿瘤,输尿管肿瘤,腹膜后肿瘤,肾积水,肾周积脓,迷走血管、髂静脉梗阻等。
图:精索静脉曲张(琪和B超)
精索静脉曲张的危害
不孕不育
大约40%的原发性不育及80%继发性不育者患有精索静脉曲张。发生曲张后睾丸血流动力受到影响,从而影响精子的生成,导致男性不孕。还有可能损害附睾功能,影响精液质量。
睾丸萎缩
精索静脉曲张可影响性激素分泌水平,可引起睾丸发育异常,导致睾丸萎缩。
引起弱精症
由于精索静脉曲张导致毒性代谢产物C02、类固醇、儿茶酚胺或前列腺素增多,到达睾丸而产生不良影响。同时睾丸局部淤血,气血平衡失调,使精子形态及活动力受到影响。
引起少精子症?
睾丸的温度升高,影响了睾丸的生精功能。
导致畸形精子增加
精索静脉曲张也会导致畸形精子的增加,如双头精子。如果畸形精子的所占的百分比高于50%就成为高畸形率精子,可能会导致男性不育。
并发症
精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩、腹股沟疝、下肢静脉曲张和鞘膜积液。
图:精索静脉曲张(琪和B超)
日常预防护理
1、及时治疗泌尿生殖系统感染如前列腺炎、尿道炎等,减少炎症发生的机会,也是预防本病发生的重要手段。
2、禁烟、酒,忌刺激性食物。
得了精索静脉曲张不要怕,此病可控制可治疗。
琪和治疗男性不育就是要找到原因,正本清源,把水治理好了,“鱼儿”就健康了!只有整个“鱼群”更有活力,最终胜出那个才更加优秀!
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