现如今出现男性不育的比例越来越大,引起男性不育的病因有很多,首当其冲的就是精索静脉曲张。因此,男性朋友一旦发现不育症,先要检查自己有没有患上精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性常见的泌尿疾病,年轻男性患者约占10%有此症状,由于精索静脉曲张也是男性不育的主因,医学界建议年轻未婚男性,若发现有精索静脉曲张的情形,不宜轻忽,应定期做追踪检查
精索静脉曲张症状
精索静脉曲张的临床表现症状精索静脉曲张为男性精索静脉产生不正常的肿胀,90%发生于左侧,两侧皆发生的病患占10%,单纯发生于右侧的病患极少。精索静脉曲张是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。是青壮年常见的疾病,精索静脉曲张症状可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。
精索静脉曲张患者可以完全无症状。如有症状,一般均在久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。近年来有报告在精索静脉曲张病人精虫数减少,影响生育。经手术治疗后,恢复生育能力。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳痿等症状。严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩,病人常因睾丸小而前来就医。
一般情况下患者可完全无症状,仅在查体时发现,多发生在20~30岁的青壮年。
患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。摸之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。有的病人有性功能障碍。
精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育,男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。
精索静脉曲张是导致不育的祸根
患精索静脉曲张不但可以引起局部不适,如为阴囊处的坠胀和牵拉痛,甚至可见阴囊前上方有条索或田块状肿块等;部分患者出现性功能障碍、并发附睾丸炎等。须特别注意的是有上述不适者仅占精索静脉曲张患者的三分之一左右,大多数患者并没有任何症状。
精索静脉曲张更为严重的危害并不被患者所感知,这就是对男性生育的影响。据医学统计,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,其中相当一部分可以导致不育。关于精索静脉曲张引起男性不育的原因众说纷纭,大致有两个主要因素:
其一:静脉循环不畅,导致睾丸的温度升高。我们知道,人体精子的发生和生长都需要低于37℃的温度,这也正是人的睾丸生长在体腔以外的原因。精索静脉曲张可以使睾丸温度平均上升0.6℃左右,因此干扰了生精能力。
其二:静脉瘀积影响了睾丸代谢,处境水深火热。使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子,以及抑制雄性激素——睾酮的产生。两大因素的共同后果,使患者精子数量减低,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。
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