最近，家住航天城的张师傅在给孩子洗澡时发现，孩子的左侧阴囊变大了，而且摸上去还有蚯蚓样迂曲团块，这是怎么回事？张师傅不敢耽误，带着孩子医院（医院）航天城院区泌尿肾脏病院就诊。
薛庆副主任接诊后仔细查体诊断孩子阴囊上蚯蚓样团块是精索静脉曲张，而且通过超声检查精索静脉内径增宽已达到4mm，需要手术治疗。
薛庆副主任介绍：精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致阴囊坠胀疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。
张师傅非常担心病情加重，和别的男孩子不一样，孩子会自卑以及担心日后的生育功能受损。薛庆副主任充分地跟孩子及家长沟通，解除了他们的焦虑心态，并且及时安排了手术。
手术采用最新进口显微镜，显微镜精索静脉曲张结扎术，在腹股沟不到2cm小切口，通过显微镜14倍放大作用，精准地对曲张的精索静脉高位结扎，并且不损伤睾丸动脉、输精管，达到微创、精准、高效的治疗目的。整个手术不到2小时，无出血，阴囊上蚯蚓样团块很快就消失了。
术后第一天孩子就可以下床活动，第二天就已出院回家。因为是微创手术，术中使用可吸收线缝合，无需拆线。“真是不可思议，从住院到出院就三天时间”张师傅感慨地说。
科普时间
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精索是位于男性睾丸上端与腹股沟管腹环之间一对柔软的圆索状结构，由被膜包裹的输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛所构成。精索是由睾丸动脉、静脉、淋巴管、神经、睾提肌、输精管及其被覆的筋膜组成，它具有为睾丸、附睾、输精管提供血液供应、淋巴回流和神经支配的功能。
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精索静脉曲张是一种血管病变，由于精索静脉蔓状丛的异常扩张、伸长和迂曲，呈蔓状如蚯蚓盘曲在阴囊内，继而引起一系列临床症状的疾病，可导致阴囊坠胀疼痛不适。是引起男性不育的最常见的原因，在男性不育症患者中，精索静脉曲张的发病率(30%-40%)要显著高于一般人群(15%-20%)，患者多为青壮年。
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精索静脉曲张绝大多数发生在左侧，而右侧或双侧少见。临床上本病有原发和继发之分，原发者多见于青壮年，原因不明，直立或行走时明显，平卧休息后可缓解；继发者多由后腹膜病变，如肾肿索内静脉血液回流所致，平卧后不能缓解。
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精索静脉曲张手术包括：精索静脉高位结扎术、腹腔镜精索静脉高位结扎术、显微精索静脉曲张结扎术。而多项分析显示显微精索静脉曲张结扎术的疗效较佳。轻度精索静脉曲张一般不会引起明显症状，口服药物治疗，预后良好。重度或并发不育者，经积极治疗可痊愈。
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图文来源：泌尿肾脏病院
稿件编辑：宣传科武佩妍
稿件审核：辛田
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