大夫，我们准备要孩子，可是精液分析报告显示精子畸形率高，我们很担心会不会造成胎儿畸形?
”门诊上总会听到这样的问题，畸形精子症会导致胎儿畸形吗？想知道答案，我们接着往下看，先了解一下几个概念。
什么是畸形精子症？
在正常情况下，精子外形呈蝌蚪状，精子畸形也叫畸形精子，是指头、体、尾的形态变异，头部畸形有巨大头、无定形、双头等；体部畸形有体部粗大、折裂、不完整等；尾部畸形有卷尾、双尾、缺尾等。
WHO第四版精液分析手册定义，正常精子数＞15%为正常，而年WHO第五版精液分析手册规定，正常精子＞4%即为正常。所谓畸形精子症主要是指正常形态精子比率减少，异常形态精子比率上升，畸形率高可能影响精子受精功能。
畸形精子症会影响生育吗？
健康完整的精子更容易受孕成功，短尾等尾部缺陷的精子会因活力差，难以到达卵子旁边，而头部畸形的精子可能存在受精功能缺陷，难以使卵子受精。
如果畸形的精子太多，会明显减少“有竞争力”正常形态精子的比例，这会影响精子的整体“战斗力”，不利于精子成功“俘虏”卵子，从而影响精子的受精能力。因此，精子畸形率过高，是引起男性不育的重要原因。
畸形精子生出的胎儿会畸形吗？
其实，胎儿畸形与精子畸形不是一回事。精子畸形只是形状不正常，影响受精能力，精子内在质量才是影响胚胎质量和流产的主要因素。单纯精子畸形率高不会导致流产率和胎儿畸形率升高，但是部分畸形精子症患者存在精子DNA碎片率高、染色体异常等疾病，才会造成流产率和胎儿畸形率升高。
胎儿畸形主要发生在女性怀孕的早期（头三个月内）。如果在此期间，孕妇感染病原体、发热、服用有危害性的药物（抗生素、激素、神经类等具有生殖毒性的药物）、接触到环境危险因素（酗酒、农药、射线）等，将会直接危害到胎儿器官的发育，导致胎儿畸形或发育迟滞，并容易流产。由此看来，胎儿畸形与精子畸形没有必然关联。
畸形精子症患者还能生育吗
现代医学已经可以使大部分畸形精子症患者经过治疗获得生育力。那么，畸形精子症应如何治疗？主要包括以下几个方面。
1、寻找病因并积极治疗：精索静脉曲张者可行药物治疗，严重者可行高位结扎术；由生殖道感染引起者，可进行抗炎治疗；由环境因素导致者，应减少或避免不良环境的接触；体型肥胖者，应积极减肥；
2、生活中注意事项：多喝水，勤拉尿，不憋尿；避免久蹲久坐，适量运动；戒烟戒酒；穿衣宽松，内裤不宜过紧；避免接触高温、高辐射及有毒环境。
3、可予维生素，抗氧化治疗。
所以，患有畸形精子症的患者一定要积极检查清楚病因并治疗，才能早日成就“爸”业！
End
医生介绍
陈芦林主治医生
专注男性不育研究
从事男性不育临床诊疗工作20余年，擅长无精症、弱精症、少精症、死精症、畸形精子症等常见男性不育疾病的诊治。
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