邹某,男,青年,年11月23日首诊。精索静脉曲张、痤疮,余未诉明显不适。处方:熟地12,山萸肉12,茯苓15,泽泻15,炒白术15,小茴香8,荔枝核12,川楝子10,乌药10,泽兰15,郁金15,青皮8,炙香附10,炙甘草6
年12月28日二诊,服前方三周,自觉精索静脉曲张减轻,疼痛缓解。刻下工作压力大,久坐,又微感疼痛即来复诊。前方改乌药15,加炒枣仁20,生龙骨30.
按:精索静脉曲张是一种常见的男科疾病。与所有静脉曲张一样,都是由于血液回流受阻,造成静脉迂曲增长。此病最主要的危害在于疼痛和可能对精液质量造成影响,从而引起不育症。诱因是以久站、久坐、受寒为多。
从中医理论看,阴部属于厥阴肝经循行范围,生殖功能又属于肾,因此业师从肝、肾入手。厥阴肝经为深层次的经络,非久病重病不可伤。这也说明,本病不太容易根本治愈,需要长期诊治方可奏效。虽然此案自觉减轻、疼痛缓解,但短时间内消除曲张可能性不大。无论寒、湿、气、血,终究是不通而痛。业师拟方六味地黄合乌药散加减,正是以通为用。熟地、山萸肉、填精补肾,茯苓、泽泻、泽兰排除肾中浊气,炒白术健脾除湿,小茴香、荔枝核、乌药暖肝行气,川楝子行气止痛。又加郁金、青皮、炙香附舒肝解郁,行气消肿。诸药合用,有消有补、有散有行,直奔病所、攻城拔寨。服药三周,疗效超过预期,疼痛缓解非常明显。二诊效不更方,并该乌药为15克,更是加大降气之力,以气行散结之力。
歌曰:
天台乌药木茴香,
巴豆制楝青槟姜,
行气疏肝止疼痛,
寒疝腹痛是良方。
一半赏金将帮助看不起病的人
赞赏
人赞赏