精索静脉曲张是最常见的男科疾病，通常精索静脉曲张无明显症状，典型症状为阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感，站立与行走时加重，平卧时症状明显减轻或消失。
精索静脉曲张的发病率在儿童（青春期前）为2%-11%，在青少年为9.5%-16.2%，青春期后约9%-26%。多为左侧，但近来发现发生于双侧可达40%以上。精索静脉曲张可影响生育，是导致男性不育的主要原因之一。在成年男性大约40%的原发性不育及80%继发性不育者患有精索静脉曲张。
精索静脉曲张引起男性不育的原因
1.睾丸温度增高:精子的发生与成长都需要特定的温度环境，由于曲张的精索蔓状静脉丛包绕睾丸，使精索静脉曲张患者的精索肌筋膜管退化而使提睾肌舒缩障碍，睾丸周围的资脉血液郁滞，精索内静脉血液的反流，使腔胶内较高温度的血液直沼至睾丸而使睾丸温度调节障碍，使睾丸温度增高，影响精子的生成。
2.毒性物质的影响:精索静脉曲张时，左肾静脉的血液通过左精索静脉逆流至睾丸，来自肾脏和肾上腺的激索物质以及毒性代谢产物如氢化可的松、儿茶酚胺、5—经色胺等反流人精索静脉，影响睾丸组织并杀伤精子，影响精子活动力，抑制辜丸生精功能。
3.精索静脉内压力增加、CO2蓄积:精索静脉曲张时由于精索内静脉反流，静脉压增高，睾丸周围的静脉丛血流窃滞，在静脉高压的影响下，辜丸代谢的废物不易排出，有碍精子的生成。局部血液内二氧化碳蓄积和缺氧，PH值改变乳酸菩积，干扰辜丸的正常代谢，影响精子的生成。
4.抑制睾丸内分泌功能:精索静脉曲张影响辜丸内分泌功能，影响附睾功能，可使睾丸附辜的免疫屏障损害，使摆子抗原暴露而致抗精子抗体增高，造成免疫性不育。精索静脉曲张导致不育的原因是多种因素协同作用的结果，是一个从量变到质变的发展过程。
精索静脉曲张的临床分级
0级:无精索静脉曲张症状表现，Valsalva试验为阴性，经彩色多普勒检查可发现轻微的精索静脉曲张，静脉管径超过2mm。
1级:触诊不明显，但Valsalva试验时可出现。
2级:在扪诊时极易触及扩张静脉，但不能看见。
3级:病人站立时能看到扩张静脉在阴囊皮肤突现，如团状蚯蚓，容易摸到。
精索静脉曲张手术治疗的适应证
1、精索静脉曲张伴不育者；
2、重度精索静脉曲张患者；
3、双侧精索静脉曲张患者；
4、轻、中度精索静脉曲张伴精液质量异常或症状明显（如坠胀、疼痛）或睾丸缩小、质地变软患者。
5、青少年患者只限于严重精索静脉曲张、症状明显（持续疼痛）和同侧睾丸发育迟缓、体积缩小者。
日常生活中该怎么预防精索静脉曲张？
1.适量慢跑：可以促进全身血液循环，改善精索静脉曲张症状；
2.注意保暖：避免吃辛辣食物、避免久坐久站，注意休息；
3.心情放松：治疗期间不要有悲观、郁闷等不良情绪，保持心情舒畅；
4.注意卫生：勤换内裤，注意阴囊散热和排湿，内裤尽量松紧适度；
5.控制性欲：尤其是青少年性冲动强烈，学会分散注意力，控制性冲动也是预防的重要环节；
6.注意饮食：除了忌食辛辣刺激食物及烟酒外，还应多食用富含维生素，尤其是维生素E的蔬果，如菠菜、卷心菜、莴苣、猕猴桃、苹果、核桃等食物；
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