精索静脉曲张是最常见的男科疾病，男性不育患者中，约35%—40%是因为精索静脉曲张引起的。精索静脉曲张是精索蔓状静脉丛的伸长、扩张及纡曲，为某些原因造成静脉瓣膜功能不良、精索静脉回流受阻、血液反流所致。精索静脉曲张好发于20—30岁的年轻人，精索静脉曲张表现的症状就好像有“小蚯蚓”爬满在阴囊表面一样。
自查：精索静脉曲张的症状
按照精索静脉曲张症状的轻重，精索静脉曲张可以分为三度，包括：
I度
患者站立时，局部触不到曲张静脉。但检查时，可触及到曲张静脉；
II度
患者站立位时，可触及阴囊内曲张之静脉，但表面看不到曲张血管；
III度
患者阴囊部可见鼓起的青筋，就像蚯蚓状或团状曲张之静脉。
医生提醒：一般情况下，精索静脉曲张多无明显的症状，往往在常规体检中发现，或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状或团块，也有精索静脉曲张患者治疗不育症时发现。临床上，精索静脉曲张主要表现为阴囊下坠痛和胀大，可放射至下腹部和腰部，运动、站立过久或劳累后精索静脉曲张症状加重，平卧和休息后精索静脉曲张症状减轻，有些精索静脉曲张患者合并神经衰弱及性功能减退等症状。
警惕：精索静脉曲张的危害大！
1影响情绪：少数患者还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍性功能障碍。
2影响正常生活：精索静脉曲张很影响正常的工作和生活，患者表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛，不舒服的感觉还往往会向同侧的会阴、腹股沟和腰部放射，在劳累、长时间的行走、剧烈运动和性生活活动后症状会加重，而在平卧、休息后可以缓解。
3导致不育：精索静脉曲张严重的时候可造成男性不育，静脉血的瘀滞影响了睾丸代谢，使局部缺氧，代谢废物淤积，毒害睾丸的生精细胞和精子，以及抑制雄性激素—睾酮的产生。两大因素的共同后果，使病人精子数量减低，活动能力低下，畸形精子增加，因此可以导致男性不育。
治疗：精索静脉曲张治疗要及时
医院微创手术中心，成功开展了多例精索静脉曲张高位结扎术，经验丰富，技术成熟，经过临床实践改良，解决了以往精索静脉曲张手术后的复发问题，通过对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明：术后患者的阴囊包块消失、疼痛下坠感消失、精液质量明显提高，绝大多数患者术后能恢复生育能力并使得配偶妊娠。
更先进
光线更明亮，视野更加清晰，易分辨精索动、静脉，实现了精索内动、静脉精细分离，可视操作;手术不损伤睾丸动脉与淋巴。
更安全
患者创口小、结扎位置更高、不会损伤输精管及动、静脉。凝闭血管，减少异物反应，术中几乎不出血、恢复快、住院时间短。
更科学
采用先进的喉罩麻醉，减少对患者的生理影响;不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤。
更高效
微创无痛、时间短、恢复快、避免传统手术并发症。对双侧精索静脉曲张可同时手术，不需另切伤口。
适宜人群
(1)精索静脉曲张不育者，存在精液检查异常，病史与体检未发现其他影响生育的疾病，内分泌检查正常，女方生育力检查无异常发现者，无论精索静脉曲张的轻重，只要精索静脉曲张诊断一旦确立，应及时手术。
(2)重度精索静脉曲张伴有明显症状者，如多站立后即感阴囊坠胀痛等，体检发现睾丸明显缩小，即使已有生育，患者有治疗愿望也可考虑手术。
(3)临床观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加，为正常人的两倍，因此若上述两病同时存在，而且前列腺炎救治不愈者，也有主张做精索静脉曲张手术。
(4)对于青少年期的精索静脉曲张，由于往往导致睾丸病理性渐进性的改变，故目前主张对青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗，有助于预防成年后不育。
(5)对于轻度精索静脉曲张患者，如精液分析正常，应定期随访，一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时手术。
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