当看到这个题目的时候,很多人都会觉得是危言耸听。他们会说,精索静脉曲张这个病我们知道,周围很多人都有,不就是一个常见的引起阴囊不适的小病吗?是的,精索静脉曲张是一个小病,它并不危及生命,但它给男性带来的危害可不是很多人想象的那么简单。
精索静脉曲张是一种男性常见的泌尿生殖疾病,是由于包绕精索的精索静脉和蔓状静脉丛的扩张而引起的。典型的精索静脉曲张表现为阴囊增大,阴囊皮肤表面可见象“蚯蚓”、“麻绳”一样迂曲增粗的血管,由于多发生于左侧,患者会发现自己左侧阴囊会比右侧更下垂一些。轻度的时候患者没有任何不适,多在征兵体检、单位体检等时候被发现。中到中度的精索静脉曲张会引起阴囊坠胀、疼痛等不适,偶尔被误诊为前列腺炎。然而,精索静脉曲张的危害远不止于此。
近年来的科学研究发现,静脉曲张后,由于局部血流的改变,温度升高,睾丸内的一种重要细胞(Leydig细胞)的功能会受到损害,由此带来的可能后果便是生精功能障碍,严重者不育。或者睾丸分泌雄激素的功能降低,引起男性激素缺乏症。严重的甚至导致睾丸萎缩。国外的科学家发现,早期治疗精索静脉曲张可以预防Leydig细胞的功能损害,预防不育;也可以预防中老年后继发产生的雄激素缺乏症状(如阳痿、早泄、体力和精力下降、骨质疏松等)。
过去对于精索静脉曲张的危害的认识是不足的。甚至有不少医生都会对患者说,你的精索静脉曲张比较轻,可以观察观察,或者等到严重时再做手术。现在国外有不少医生已经在反思这个事情了。越来越多的医生趋向于建议早期治疗精索静脉曲张,以预防今后发生不育、睾丸功能损害和雄激素缺乏等一系列严重不良事件。在泌尿外科的教科书,最新一版的坎贝尔泌尿外科学中,也将这一问题专门提出来进行了论述。
读到现在,您还认为作者是在危言耸听吗?(医院泌尿外科:周波)