精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张,是青壮年常见的疾病,是指因精素静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张、迂曲和变长。发病率在男性人群为10%~15%,在男性不育中占15%~20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。
精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉也可引起症状性或继发性精索静脉曲张。主要症状是睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。触之有蚯蚓团状软性包块,平卧可使症状减轻或消失。无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。轻度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可用阴囊托、冷敷等。较重者可行精索静脉高位结扎术。
问题1.知识缺乏与缺乏疾病相关知识有关。
2.焦虑与不了解病情,即将手术有关。
护理措施一、术前护理
1.同外科术前护理常规。
2.注意饮食调整,忌食辛辣之物。
3.注意劳逸结合,防止剧烈运动、重体力劳动及久站。
4.节制房事,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。
5.详细评估引起患者焦虑的原因及对接受手术的心理准备,并通过护理与患者建立良好的护患关系,树立患者接受治疗的信心和勇气。向患者讲解有关疾病的一般知识及手术前后的注意事项,可解除焦虑。
二、术后护理
1.外科术后护理常规。
2.严密观察病情变化观察伤口情况,有无渗血。定时监测生命体征的变化。
3.术后用沙袋压迫伤口24小时,第二天可下地活动。
三、健康指导
术后3个月复查。
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